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Setor de seguros divide opiniões sobre pagamento de sinistro recorde da Lemonade

Setor de seguros divide opiniões sobre pagamento de sinistro recorde da Lemonade
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eunimos uma seleção de comentários de nossas próprias plataformas de mídia social e enviamos comentários para avaliar a recepção do mercado em relação às notícias da Lemonade.

Em um comunicado oficial da Lemonade, a insurtech disse que, ao utilizar seu sistema proprietário de resolução de sinistros, eles conseguiram resolver um sinistro de seguro legítimo em surpreendentes dois segundos, um feito que antes se pensava ser inatingível. Os executivos revelaram que seu chatbot, AI Jim, desempenhou um papel crucial nessa conquista. Nesse período de dois segundos, AI Jim avaliou a reclamação, verificou as condições da apólice, executou algoritmos antifraude e aprovou prontamente a reclamação. O chatbot iniciou rapidamente o processo de pagamento com o banco e informou prontamente o segurado sobre a reclamação aceita.

Muitos comentaristas online parabenizaram a insurtech, dizendo que foi um momento emocionante que provou o valor da IA ​​e seu potencial na indústria. Outros comentaristas disseram que queriam mais informações na própria reclamação, dizendo que o processo difere de caso para caso – e que nem todos os eventos poderiam ser tratados com tanta celeridade.

A Lemonade avançou a indústria, dizem alguns comentaristas

Roi Amir, CEO da Sprout.ai, destacou a importância deste evento, afirmando que resolver uma reclamação em dois segundos demonstrou a eficácia da implantação de IA generativa nos negócios. No entanto, ele também alertou que a rapidez não deve ser o único critério para avaliar a qualidade do serviço, pois certas demandas exigem empatia e atenção meticulosa.

Amir disse: “Resolver uma reclamação em dois segundos é, sem dúvida, impressionante e apenas mostra a eficácia da implantação de IA generativa nos negócios. Recentemente, realizamos um relatório com a Opinium, que mostrou um número surpreendente (59%) de seguradoras que estão aproveitando a IA generativa. A IA veio para ficar e, se as seguradoras não a usarem em seu benefício, correm o risco de ficar para trás. Outras seguradoras devem acompanhar para permanecer competitivas e no jogo.

Ele acrescentou que simplesmente oferecer serviços rápidos não era a única indicação de um bom serviço – e que outros tipos de sinistros exigiriam mais tempo para serem concluídos. “No entanto, é importante observar que velocidade nem sempre é tudo. Em certos casos de sinistros, a empatia e a qualidade do atendimento são tão ou mais importantes que a rapidez. Bicicletas roubadas são apenas um exemplo de reclamações. Processar uma alegação de saúde importante, no entanto, é uma história diferente.”

Outros levantaram preocupações e questões válidas sobre o processo de sinistros mais amplo. Embora o acordo de dois segundos seja notável, os especialistas questionaram se o sistema da Lemonade cobre todo o ciclo de vida dos sinistros ou se se concentra principalmente na aceitação e liquidação, deixando outras etapas não contabilizadas. Eles destacaram a importância de resultados justos e transparentes para os segurados, instando as seguradoras a considerar todos os fatores relevantes e avaliar com precisão as extensões dos sinistros.

A conquista de Lemonade levanta muitas dúvidas entre os participantes do setor

Michael Coyle, gerente de segurança cibernética da SThree, disse que ficou surpreso com a negatividade que circulou em relação à notícia e disse que demonstrou falta de compreensão no processo. “Subscrever é transformar o potencialmente subjetivo em objetivo, além de avaliar o objetivo. Comecei no ramo de seguros há uma década e a primeira coisa que ouvimos de um chefe sênior de nossa arte e cliente privado foi que a subscrição no sentido tradicional está morrendo.”

Ele continuou: “No máximo em 2050, foi o que nos disseram… ​​as máquinas tomam decisões objetivas melhores do que nós, e isso era [conhecido] muito tempo antes de modelos de linguagem como o chatGPT”.

Simon Pegoff, gerente de sinistros da Qover, destacou que, embora a conquista da Lemonade seja impressionante, o tempo necessário para o banco processar o pagamento e transferir o dinheiro deve ser levado em consideração no ciclo de vida geral dos sinistros. Ele disse: “Parabéns por esta limonada! Dois segundos para decidir e emitir o pagamento é realmente incrível! Mas você não leva em conta o tempo que levará para o banco processar o pagamento e transferir o dinheiro para o segurado. Esse período também não deveria fazer parte do ciclo de vida dos sinistros?”

David Mattatia, líder de pré-vendas da Alan, compartilhou sua experiência anterior de acordos de reclamações igualmente rápidos, destacando que a realização da Lemonade pode não ser a primeira do mundo. No entanto, ele reconheceu o potencial disruptivo da IA ​​no setor de seguros e a necessidade de adotá-la.

Jeremy Hyams, empresário e fundador do Claims Consortium Group  disse: “Acho que o ponto não é que a Lemonade detém o recorde de uma reivindicação de dois segundos, mas o fato de que isso pode ser feito. E seja Lemonade ou outra pessoa, a disrupção neste (e francamente em todos os setores) está à nossa porta. Goste ou odeie, a IA está aqui e se movendo em um ritmo rápido e as pessoas com maior probabilidade de serem perturbadas por ela são as pessoas que não a adotam!”

Outros simplesmente comemoraram a conquista. Sarah Dackombe, diretora de marketing do grupo Kingfisher Insurance e líder de marketing premiada e entusiasta de IA, disse sobre a notícia: “Esta é a IA no seu melhor - quando pode ser conectada a um processo existente, mantendo os resultados focados em fornecer serviços aprimorados ao cliente experiência."

No geral, o acordo de sinistro de dois segundos da Lemonade iniciou discussões sobre os benefícios e desafios da IA ​​no setor de seguros. Embora reconheçam as conquistas, é essencial que as seguradoras encontrem um equilíbrio entre velocidade, justiça e satisfação do cliente. A avaliação contínua e a consideração de todo o processo de reclamações, incluindo avaliação da cobertura da apólice, avaliação de danos e verificação da documentação, são cruciais à medida que o setor avança.

Postado em
16/6/2023
 na categoria
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