orretoras de saúde são responsáveis por cuidar de muitos processos ― sejam eles internos, ou relacionados ao cuidado com as apólices de seus clientes. É normal que olhar para as coisas no detalhe leve um tempo, que é precioso demais para atender também outras prioridades, especialmente relacionadas a expansão do negócio e retenção de contas.

O BI da Wellbe existe para otimizar o seu tempo, ao facilitar as análises e organizar os relatórios que você precisa para a gestão dos planos de saúde corporativos. Mas, muito além da tecnologia, também temos um time de saúde multidisciplinar para te acompanhar nessa missão.

O time de saúde é essencial para elevar a qualidade das análises das apólices de saúde. Eles são especialistas no assunto, providenciando insights valiosos e acompanhamento personalizado de acordo com as necessidades das suas contas.

Isto abre o leque de oportunidades para a sua corretora, pois ela não irá apenas contar com uma tecnologia de ponta, como também com uma equipe de médicos, enfermeiros e técnicos para ajudá-lo a extrair as melhores ideias e pensar em estratégias eficientes que realmente funcionam em um contexto de saúde para gerar prevenção e economia.

Sem contar na credibilidade que um time de saúde dá à sua corretora; inclusive, com um médico, é possível conseguir a liberação dos dados por parte das operadoras para realizar a gestão das apólices. 

Como um programa de saúde para gestantes ajudou a reduzir as gestações de alto risco e diminuir os custos do plano de saúde

Para te exemplificar o impacto de contar com um time de saúde, vamos te contar um case de quando o gestor de saúde responsável por uma apólice empresarial com mais de 4000 vidas identificou que os 10 maiores beneficiários corresponderam a um gasto de 39% do sinistro, totalizando um valor de R$524.115,29. Por meio da análise, também foi identificado que 3 dos 10 maiores usuários eram gestantes de alto risco, responsáveis por R$269.587,45 do valor total de gasto dos maiores usuários do período.

A partir do problema identificado, foi realizada a análise detalhada da conta geral, para identificar o número total de gestantes de alto risco. Também foi realizado o detalhamento de utilização, para identificar quais procedimentos estavam inclusos no valor total gasto por essas gestantes.

A fim de reduzir os custos com essa categoria em específico, a empresa implementou um programa de saúde para acompanhamento de gestantes desde o início da gestação, monitorado pelo médico do trabalho responsável. Por fim, o corretor da apólice elaborou a justificativa de casos pontuais junto à operadora, apresentando os dados completos e um plano de ação para diminuir os custos com gestantes de alto risco à médio e longo prazo.

Com o acompanhamento das gestantes, a empresa obteve um impacto positivo, com a redução dos custos assistenciais, mantendo apenas o sinistro previsto de uma gestação e equilibrando a taxa de sinistralidade de maneira saudável, garantindo ao corretor a eventual renovação do contrato.